超350万人12年随访研究：噪音烦人还超伤身！明确升高2型号糖尿病风险！

在过去十年中时会，越来越多的数据分析将渗入于空运干扰与发病率和死亡率的上升联系上去，特别是对心血管健康的严重影响。在欧盟，大约四分之一的人口渗入于超过55 dB指导最大值的干扰某种程度。运输干扰已被认为是无害的环境渗入，根据世卫组织（WHO）的数据，国家每年有1-160万个健康生命年因运输涉及干扰而损失。

干扰被认为通过间接途径起作用，对干扰的知觉听觉随后是自主神经系统的唤醒，通过副交感神经 - 垂体 - 骨骼肌和交感神经 - 骨骼肌 - 髓质轴，性刺激心理压力雄激素（亦然如荷尔蒙）的释放。此外，夜间干扰渗入时会严重影响睡眠质量和持续间隔时间，反过来，这可能引发低度炎症，增加胰岛感性，损害恒定并引发食欲恒定激素心理因素，所有这些都与2HG冠心病的病因有关。此外，运输干扰与冠心病的不可忽视险恶因素有关，亦然如肥胖和考虑到到身体活动。总体而言，仍然考虑到到将干扰与冠心病联系上去的证据，众所周知条铁路和民航机等空运干扰方面。因此，有合理对与2HG冠心病涉及的多个立面的空运干扰渗入顺利完成调查。本数据分析旨在常用来自丹麦的全市性链表来数据分析长期以来渗入于运输干扰与2HG冠心病高风险彼此间的亲密关系。

在4,33990名年龄≥35岁的数据分析单纯中时会，在考虑到基线前103,206亦然1HG(n= 17,663)或2HG(85,543)冠心病患者，考虑到了基线前10年URL纪录不完整的366467亦然(9%)患者，考虑到了326亦然印度患者缺少共变量信息。本数据分析最终覆盖面积3563991幼体，平均随访间隔时间为12.9年。之后总共发现了233,912亦然2HG冠心病的发病病亦然，平均每年发现13759亦然2HG冠心病(所示S1)。

与基线时渗入于10常年巷道Ldenmax≤55 dB的参与者相比，渗入>55 dB的人愈来愈或许是男性，愈来愈心目中，住，终其一生中时会等或高等教育，专门从事白领职业，具备很低的某种程度靠近家庭的非常适合绿色空间的比亦然，暂住在多层宗教建筑中时会，暂住在人口密度较差，并且渗入于愈来愈高某种程度的NO2(表格1)。总体而言，国道运输和条铁路(35 dB) Ldenmax产于呈时是态产于，而Ldenmin产于向右偏(所示S2)。基线时运输管理Ldenmax和Ldenmin的中时会位数干扰某种程度(第25和75百分位)分列56.9(50.9和61.9)和44.9 dB(40.9和49.3)(表格S2)。在Ldenmax和Ldenmin中时会，相应的条铁路干扰中时会最大值有约最大值(有任何触及的33.6%参与者)分列53.0(46.9和57.9)和45.8 dB(40.8和50.4)。基线时PM2.5和NO2某种程度的中时会位数10年均最大值分列15.1和16.7 μ g/m 3 分别。运输管理干扰和空气质量渗入的一致性为低至中时会度(Ldenmax与PM2:5和NO2的一致性分列0:12和0.40)，而Ldenmax与Ldenmin的一致性为RS = 0:45(运输管理干扰)和0.90(条铁路干扰)(表格S3)。非常适合美化与运输管理干扰或条铁路干扰的一致性很低(RS =−0:05 ~ 0.08)(表格S4)。对于国道和条铁路干扰，Ldenmax和Ldenmin的5- 10常年渗入量彼此间的一致性较差(RS≥0:83)(表格S4)。

运输管理Ldenmax和Ldenmin在两个渗入间隔时间窗口均与2HG冠心病涉及(表格2)。与运输管理Ldenmin上升10 db的类似于性强于与运输管理Ldenmax的对应类似于性[HR = 1:09 (95% CI: 1.08, 1.10) vs. 1.05 (95% CI: 1.04,1.05)， 10-y渗入](假设2)。Ldenmax [HR = 1:03 (95% CI: 1.03, 1.04)， 10-y渗入]和Ldenmin[HR = 1:08 (95% CI: 1.07, 1.09, 10-y渗入)对PM2:5(假设3)顺利完成额外变动后一致性较弱(表格2)。运输管理干扰Ldenmax和Ldenmin与2HG冠心病彼此间的亲密关系总体上与渗入-结果的线性亲密关系一致(所示1;表格S5)。

条铁路Ldenmax和Ldenmin的10分贝上升与2HG冠心病涉及,假设2的HR分列1.03(95%置信区间CI: 1.02, 1.04)和1.02(95%置信区间CI: 1.01, 1.04)(表格2)。条铁路Ldenmax [HR = 1:02 (95% CI: 1.01,1.03)]和Ldenmin [HR = 1:01 (95% CI: 1.00, 1.03)]在PM2:5(假设3)变动后辨别到衰减。条铁路Ldenmax和Ldenmin(相比之下未条铁路干扰渗入作为参看一般来说)的渗入-结果曲线都表格明非线性类似于性，渗入某种程度最高的一般来说的类似于性较弱(尽管有约非常不精确)，并且在每个产于的中时会间有一个平坦的坡度(所示1;表格S6)。

对于民航机干扰，与未触及民航机干扰的人相比，触及≥60 dB的人的HR =1.03 (95% CI: 0.92, 1.15)(假设2)，在其他触及一般来说中时会辨别到类似的HR(表格2)。假设2的HRs最大值略强于假设1的有约最大值，但对PM2.5的全面变动(假设3)不严重影响一致性。

随着Ldenmax≥50和55 dB的运输干扰由此可知存量的上升，HRs量级上升(所示2;表格S7)。亦然如，与那些Ldenmax≥50 dB的无干扰由此可知相比，渗入于一个、两个和三个≥50 dB干扰由此可知的HRs分列1.07 (95% CI: 1.06, 1.08)、1.13(95% CI: 1.12, 1.15)和1.20 (95% CI: 1.10, 1.30)。当Ldenmax≥45 dB时，模式类似于，但当两个干扰由此可知较低阈最大值时，一致性最强。

在亚组分析中时会，10年运输管理Ldenmax 的10dB上升与2HG冠心病彼此间的类似于性在这些意味著极为相比：来得人口密度较差的内陆地区，在人口密度很低内陆地区的老年人中时会极为相比[HR = 1.05 (95% CI: 1.04, 1.06)vs. HR=1.02(95% CI: 1.04, 1.06)，在≤100人和≥5000人/km2时， pinteraction = 0:06]；在以国道为主要运输管理干扰渗入由此可知的老年人中时会[HR = 1.10 (95%CI: 1.07, 1.13) vs. 1.04 (95%CI: 1.04, 1.05)， pinteraction =0:01]，对于那些家庭在独户住宅与半统一住宅或多层宗教建筑相比[HR = 1.05 (95% CI:1.05, 1.06) vs. 1.01 (95% CI: 0.99, 1.02)和0.99 (95% CI: 0.98,1.00)， pinteraction =0:01]，渗入于较差某种程度PM2:5 [HR = 1.05 (95% CI: 1.04, 1.06)和1.03 (95% CI: 1.02, 1.04)的10常年PM2.5 ≥15.1 vs. <15.1 lg=m3, pinteraction =0:01)(所示3;表格S9)。

在运输管理Ldenmin中时会，人口密度、木屋类HG和PM2.5有类似于的趋势。与巷道Ldenmax和Ldenmin的一致性因性倾向而相异，但方向相反，女性Ldenmax的一致性愈来愈强[HR = 1.06 (95% CI:1.05, 1.06) vs. 1.04 (95% CI: 1.03, 1.04);pinteraction =0:01]，男性中时会Ldenmin的一致性愈来愈强[HR = 1.10 (95% CI: 1.09, 1.11) vs. 1.08 (95% CI: 1.07, 1.09, pinteraction = 0:01]。对于Ldenmin和Ldenmin来说，利润和中时会央公园并未相比的类似于性。

对于条铁路Ldenmax和Ldenmin，高利润五分位数的人与最低利润五分位数的人相比，一致性愈来愈强，特别是对于条铁路Ldenmin [HR =1.10 (95% CI: 1.05, 1.15) vs. 0.99 (95% CI: 0.96, 1.01);0:01](表格S10)。性倾向、人口密度、宗教建筑类HG和中时会央公园与条铁路Ldenmax和Ldenmin也就是说 (pinteraction>0:05)。假设对渗入和假设2类似于性(10常年巷道Ldenmax)的有约是准确和无偏倚的，有约8.5%的2HG冠心病病亦然可归结运输管理干扰，1.4%可归结条铁路干扰。因此，2017年丹麦的2HG冠心病发生率分列1211亦然和207亦然。

总的来说，在这项年龄≥35岁的丹麦全市居民链表数据分析中时会，长期以来渗入于国道、条铁路和可能的民航机运输干扰与全市范围内丹麦成年人链表中时会2HG冠心病的高风险上升有关，并有证据表格明渗入-结果呈线性亲密关系。此外，在对长期以来渗入于环境空气质量顺利完成变动后，与运输管理干扰的类似于性仍然存在。还有约了条铁路干扰的特别是在时是涉及，并且有约了较低参看某种程度的民航机干扰非特别是在的时是涉及亲密关系。这些发现全面支持运输干扰是不可忽视的生物合成高风险因素，并表格明在愿景审核运输干扰造成的疾病负担时应考虑到冠心病。

原意

Jesse D. Thacher, et al.Long-Term Exposure to Transportation Noise and Risk for Type 2 Diabetes in a Nationwide Cohort Study from Denmark. Environmental Health Perspectives 127003-1 129(12) December 2021